Estudo Canadense Reforça a Importância da Diferença do Potencial Nasal

Um número significativo de crianças têm sintomas sugestivos de fibrose cística (FC) não pode ser diagnosticada porque eles têm um nível de cloro no suor  intermediário,  entre 30 e 60 mmol/L, e apenas uma ou nenhuma mutação identificada.


Um estudo internacional publicado no último número da revista AMERICAN JOURNAL OF RESPIRATORY AND CRITICAL CARE MEDICINE em crianças nessa situação equívoca, mostrou que aqueles com diferença de potencial nasal na faixa condizente com  FC foram significativamente mais jovens no momento da avaliação, apresentavam maior freqüencia de sintomas compatíveis com doença pulmonar, e subsequentemente apresentavam mais frequentemente duas mutações para CFTR. 


Os autores concluiram que a avaliação da função da CFTR no epitélio nasal de crianças com diagnóstico inconclusivo CF pode ser uma ferramenta útil  para ajudar ao diagnóstico clínico e individualizar a estratégia terapêutica.


Em um outro estudo publicado online (in press) na mesma revista destacou a importância da Stenotrophomonas maltophilia como fator de piora da condição pulmonar em pacientes com FC. Nesse estudo foram avaliados os níveis séricos de anticorpos anti S. maltophilia em mais de 600 pacientes com FC, e compradas as evoluções dos pacientes com infecções crônicas. Os autores concluiram que os pacientes com infecções crônicas por S. maltophilia apresentam resposta imune específica e é um fator de risco independente para aumento de exacerbações pulmonares nos pacientes com fC.